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什么是埋式微带线

发布时间:2019-06-27 02:39 来源:未知 编辑:admin

  式微创埋线法重睑术的主要特点是用较细的缝线将提上睑肌胞膜或睑板与皮下组织结扎粘连固定,并将线头埋于皮下,术后不需拆线,其适应证、禁忌证基本同压线法,优缺点是:优点:操作简便,皮肤无切口或切口很小,损伤少,术后反应轻、恢复快。一旦术后效果不佳或重睑形态欠满意,易于修正或改用其他术式。同时由于上睑术后无明显瘫痕形成,故特别适用于有瘫痕体质者。缺点:缝线易脱或缝线易将组织割断而造成手术失败。皮下可出现缝线小结或小囊肿,闭目时易看到或触及。适应证范围小,有的重睑术后易自然消退。1)定点划线让受术者微闭双眼向鼻尖方向注视,按术前设计的重睑线,定出内、中、外即a-b, c-d, e-f三组六点并标记出。每组两点间距3mm左右。2)麻醉结膜囊内用1%丁卡因液表麻。采用低浓度的0. 5%普鲁卡因,每10毫升内加入肾上腺素2-3滴,翻转上睑在睑板上缘上方结膜与muller肌之间注射麻药,分离并隆起成泡状以利进针方便。3)缝线-。美容尼龙线自睑板上缘上方隆起的结膜a点刺入结膜,横向行于结膜下,约3mm从结膜b‘点穿出((a、b‘点位置与皮肤面a, b点垂直相对应,但位置略高,其他结膜面c、d, e、 f点相同)。再从b点原针眼进针,穿过眼睑全层从皮肤面b点出针。自b点原针眼进针,潜行于皮肤真皮层从a点穿出。再自结膜面a点进针,穿过眼睑全层,将尼龙线另一端自皮肤面a点引出。此时两线端均从皮肤面a点引出,完成中央一组缝线。同法操作完成内、外(c-d,e-f )两组缝线)结扎、理藏线结内、中、外三组缝线完成后,继而用尖刀自皮肤a点向旁侧划切做长约2毫米皮肤小切口。用眼科尖剪刀,插入小切口内尽量靠近a点外进行“十字”分离,直达睑板。也可同时将切口内皮下组织和眼轮匝肌用眼科镊夹起剪除少许(注意勿剪断尼龙线),以利线结沉于切口深部,同时有加强粘连作用。内((c-d )、外(e-f )处也同法操作。

  最后将三处缝线两端各自在皮肤小切口内连续打3^-4个结,靠最后一个结处剪断多余缝线,将线结沉落于切口深处。皮肤小切口创缘对整齐,不需缝合。

  ①麻药用低浓度并定量使用,尽量少用,以防麻药过量使提上睑肌麻痹或上睑过度肿胀而影响术中观察。

  ③在设计和制作三组尼龙线圈时,应注意其位置安排。内侧组线圈与重睑内侧弧度关系密切,中央组则决定重睑的高度,而外侧组不但与重睑弧度有关,而且决定重睑皱璧形成的长度。

  ④术中三组缝线结扎后,应轻提上睑皮肤使线结沉于切口深处,并可用无齿眼科镊夹住线结调正其位置。

  ⑤我们强调使用5-0或6-。美容尼龙线,而不使用丝线或其他缝线,因后者术后易引_起异物反应形成皮下小结节或囊肿。

  6)米后处理术后次日复诊观察重睑形态及皮肤创口情况,局部给于清洁消毒嘱患者短期内勿用力揉眼以防止断线,影响效果,华夏医美杨威专家全面讲解埋线法重睑术

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